孩子一夜“长高”的秘密（2）

2014年7月，父亲谢某抱着最后一线希望，带着脊柱侧弯越来越严重的小鑫再一次来到市中心医院。经X光检查后，该院32病室主任、脊柱外科副主任医师范友兵发现小鑫的脊柱侧弯已经达到75°，颈椎、胸椎、腰椎呈明显“S”侧弯畸形，胸椎明显右突，而腰椎和颈椎则向左弯斜，出现“剃刀背”畸形。范主任对父亲谢某解释道，弯曲的脊柱严重挤压了小鑫的肺部，已经影响了他的心肺功能和生长发育，必须尽早动手术进行矫正，否则生长速度加快，畸形也将更加严重，并导致心肺功能变差，后果十分严重。

在与谢家人充分沟通以后，父亲谢某接受了范主任的手术治疗意见。考虑到小鑫病情的特殊性和复杂性，范主任将这一复杂病例向主动向市政协副主席、市中心医院院长、骨科首席专家、骨科博士肖扬教授汇报，肖扬教授对此高度重视，在认真查阅X光片等病例资料后对如何开展手术提出了指导性意见。与此同时，范主任还向医务科报告，邀请麻醉科、呼吸内科等专家进行大会诊，对病例进行了认真的讨论，对手术的风险、并发症、患者预后等情况进行了全面的评估，制定了周密的手术方案。

在做好充分的术前准备后，7月31日上午9点，小鑫被推进手术室。在市中心医院麻醉科主任、副主任医师贺涛成功为小鑫实施全麻后，由中南大学湘雅二医院脊柱外科副主任医师李晶教授，市中心医院32病室主任、脊柱外科副主任医师范友兵联合主刀，32病室副主任、脊柱外科副主任医师彭建兴，医师严俊逸协助，为小鑫实施了胸腰椎侧弯畸形内固定矫形胸廓成形术。专家们首先将小鑫颈5至腰3部位切开45公分长的切口，将胸椎侧弯旋转、肋骨畸形完全暴露在手术视野下；在大型C臂X光机微电脑的严密监测下，专家们小心翼翼，找准位置，将一颗颗钛制材料的螺钉拧入小鑫胸4至腰2双椎弓位置上；将钛棒插入螺钉孔内撑开侧弯的脊柱予以固定；切除近侧脊柱棘突、椎板外侧皮质，将剪下的骨组织植于椎板上进行融合固定；最后将小鑫的右侧第5、6根肋骨切断，用生理盐水冲洗后将椎板放置自体骨及人工骨融合，覆盖明胶海绵，完成胸廓成形、植骨融合……历时8个小时，手术成功完成！

术后，经过医护人员的精心护理，小鑫康复情况良好。8月13日，小鑫终于在医护人员和家人的鼓励陪伴下，挺直腰板迈出了崭新的第一步，父亲谢某惊喜地发现：一夜之间，儿子竟然“长高”了八公分，由术前的162公分“长”到术后的170公分！

8月16日，小鑫顺利康复出院，整个治疗费用只有省城医院的一半。

据市中心医院32病室主任、脊柱外科副主任医师范友兵介绍，脊柱侧弯多发于处于生长发育期的青少年，早发现、早治疗是关键。脊柱侧凸早期表现有双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。脊柱侧弯30度以内，可通过矫形支具矫正；超过45度，就应选择手术治疗，早期手术治疗相对安全效果好；脊柱侧弯超过60度，会影响心肺发育，严重的导致瘫痪甚至有生命危险。范主任告诉笔者，脊柱畸形矫正手术技术含量高，难度大，1996年，市中心医院在全省地市级医院中最早成立脊柱外科，在全省地市级医院中最先应用“SPR”技术治疗痉挛性脑瘫，早在上世纪90年代初就在全市率先独立开展了各种脊柱畸形矫正手术，手术经验丰富，术后良好效果，脊柱畸形矫正技术在全省地市级医院中处于领先水平，手术治疗费用在省内相对较低。