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摘要：娄底市第一人民医院消化内科团队成功为一名56岁患者切除8厘米胃部巨大肿瘤，采用内镜黏膜下挖除术（ESE），保全了患者贲门功能与正常进食能力。
近日，娄底市第一人民医院消化内科团队凭借精湛的内镜微创技术，成功切除一枚8厘米的胃部巨大肿瘤，为患者保住了完整胃部功能与正常进食能力，极大提升了术后的生活质量。
此前，56岁的姚女士因胃部反复不适在外院进行胃镜检查，结果提示胃内有一处2厘米的肿物，为明确病情、寻求进一步治疗，患者来到娄底市第一人民医院消化内科就诊。
主治医师李翠接诊后，为患者开展精细超声检查，精准探查肿物深层情况，检查结果令人警惕：肿物已有6厘米大小，且病灶来源于胃部深处，环绕了贲门五分之四的范围，真实病情远比肉眼观察到的更严重、更凶险。
贲门是食管与胃部连接的核心通道，周围血管密布、解剖结构复杂，在此处进行深层肿瘤剥离，极易造成穿孔、大出血、贲门撕裂等，会直接影响患者吞咽、进食功能，是内镜手术中的“高危禁区”。
为最大限度保留患者胃部正常组织、保全贲门生理功能，规避传统手术创伤大、恢复慢、后遗症多的弊端，科室主任李泓俊邀请胃肠肛肠外科、麻醉手术科等多学科专家反复研讨，结合其肿瘤位置、大小及生长特点，最终决定实施四级高难度内镜微创手术——内镜黏膜下挖除术（ESE）。
术中，内镜进入胃内后，高清视野彻底暴露病灶全貌，让所有人意外的是：肿瘤实际大小达到8厘米，且紧紧贴合、环绕贲门，剥离空间极其狭小，手术挑战再度升级。
面对考验，李翠与团队沉着操作，在方寸之间精准规避重要血管和正常肌层，逐层分离病灶、完整剥离肿瘤，并对创面进行精细止血。经过数小时的紧张奋战，最终将这枚8厘米的巨大肿瘤完整切除，顺利攻克这一高难度手术。
术后，姚女士贲门结构完整，吞咽、进食功能未受损伤，无穿孔、出血等并发症，恢复情况良好。
专家提醒，胃肠道早期病变往往缺乏特异性症状，很多患者在确诊时已错过最佳治疗时机。建议40岁以上人群，特别是有胃肠道肿瘤家族史的人群，应定期进行胃肠镜筛查。若出现持续的上腹部不适、吞咽困难、黑便或不明原因的消瘦等症状，切勿掉以轻心，应尽早就医进行专业评估。早发现、早诊断、早治疗，是战胜消化道疾病的关键。（通讯员 阳颖）
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责任编辑：刘芬风
