首页 娄底新闻 科教文卫

将一段肋软骨变成一只耳朵——娄底市中医医院烧伤整形科成功玩转医学魔术

2020-07-01 23:21 娄底新闻网 谢嘉 张永丹

每个人都会有缺憾,就像被上帝咬过的苹果,有的人缺憾比较大,那是因为上帝特别喜欢他的芬芳。——《战争与和平》,列夫.托尔斯泰。

家住涟源桥头河的小聂就是那个特别芬芳的苹果,而创造奇迹的魔术师是娄底市中医医院党委委员、副院长,烧伤整形科首席专家贺建雄及他带领的团队。

小聂今年已21岁,出生时右侧没有耳朵、左右脸不对称,上下两排牙齿错位,与众不同的容貌随着年龄的增长越来越明显,在旁人诧异的目光中小聂变得非常敏感、内向、自卑。其父母看在眼里、急在心里,带他多方求医,因手术难度太大等原因迟迟未能治疗。

有朋友推荐——娄底市中医医院烧伤整形科有类似疾病的诊治能力与经验。其父母便带着小聂找到了贺建雄,他检查发现小聂右侧耳廓缺失、右侧下颌骨发育不良、右半侧颜面萎缩、上下颌牙齿咬合关系错乱,给出了“先天性小耳畸形(Ⅲ度)、第一二腮弓综合征”的诊断,并详细讲解了发病原因与治疗方法,建议用自体肋软骨皮肤扩张法进行耳廓再造。

手术分三期进行。第一期:在残耳后乳突区埋置一个50ml肾形皮肤软组织扩张器,术后10天伤口拆线出院。皮肤扩张在门诊进行,每3天注水1次,2个月共注水105ml,这时乳突区皮肤凸起呈球状,休养1个月入院行第二次手术。第二期:术前按左侧耳廓设计再造耳形态,于右侧胸廓做一约4cm长的切口切取3段肋软骨,精心雕刻组装成耳廓支架,把支架移植安装到乳突区;手术取出扩张器,把扩张“新生” 的皮肤覆盖在软骨支架的表面。第三期:在第二期手术完成3个月以后进行,按需要完成耳垂转位、耳甲腔加深及耳屏再造等,使再造耳廓更加完美逼真。

难度最大、过程最复杂、技术要求最高的是第二期手术,需要医生具有精湛的医术与良好的美学素养,精准呈现再造耳耳轮、对耳轮、三角窝、舟状窝等众多解剖学特征。 经精心准备,院党委委员、副院长贺建雄、烧伤整形科主任付桃雄、手术麻醉科主任黄勇等8人组成的团队开始为小聂进行关键的全耳廓再造手术。术前手术团队通过倒模把左耳廓制成石膏模型作为再造耳廓的形态参考,购买猪软骨进行了10多次的支架雕刻模拟,反复讨论手术过程中的每一个步骤与疑难问题解决方案。手术于全麻下安排在百级洁净手术间进行,主要步骤包括四部分:于右胸廓取出3段自体肋软骨、取出乳突区扩张器、自体肋软骨雕刻并组装成耳廓支架、支架移植安装到合适位置后用扩张皮瓣包裹缝合后形成全新的再造外耳。

目前耳廓再造手术的主要步骤已完成,再造耳形态逼真、主要解剖标志清晰、皮肤与肋软骨支架成活良好,治疗过程顺利无任何并发症发生,再经第三期的耳屏修整、颅耳沟修整、耳垂修整术等,小聂将和正常人一样拥有了一只栩栩如生的真耳朵!(通讯员 谢嘉 张永丹)

责任编辑:张海波

返回首页
相关新闻
返回顶部