娄底新闻网讯(通讯员 刘嘉 刘福芝 )近日,娄星区蛇形山镇居民李先生突发急性心肌梗塞,命悬一线。在生死攸关的50分钟内,娄星区紧密型医共体上演了一场惊心动魄的“接力双救”:从乡镇卫生院快速识别转诊,到娄星区人民医院(妇幼保健院)在手术室突发心跳骤停时同步实施心肺复苏和支架植入。这场高效协同的生命拯救,不仅成功挽回患者性命,更凸显了娄星区优化分级诊疗体系后的急救效能。

图为医护人员查房现场
当天,蛇形山镇居民李先生(化名)给邻居帮忙时,突感胸闷、发热发冷,瞬间倒地失去意识。“当时正帮别人家做事,突然心里感觉就不舒服,有胸闷发热发冷的迹象,一下子就坐到地上,人就不清醒了。”家人火速将其送往蛇形山镇中心卫生院,医生凭借临床症状迅速诊断为急性心肌梗塞。卫生院立即启动娄星区紧密型医共体转诊绿色通道——该机制严格执行“首诊在基层、急危重直转区人民医院”的原则。不到30分钟,患者被安全转运至娄底市娄星区总医院——娄星区人民医院(妇幼保健院)。这一环节的高效性至关重要:心肌梗塞的救治窗口被称为“黄金120分钟”,而乡镇卫生院的快速识别和直转模式,为后续抢救赢得了宝贵时间。
然而,更大的危机在介入手术室降临。正当医护人员准备将患者转移至手术台时,李先生突发全身抽搐、意识丧失,大动脉搏动消失——这是致命的心跳骤停信号。娄星区人民医院心血管内科副主任李智回忆:“正当我们准备过床的时候,他突然出现一个全身抽搐、意识丧失。我们赶紧开展胸外心脏按压。”心内科团队临危不乱,凭借娴熟技术和团队默契,持续心肺复苏,硬生生将患者从死亡边缘拉回。这一阶段体现了急救的“双重挑战”:既要维持生命体征,又要为下一步手术创造条件。心跳骤停是心梗最凶险的并发症,黄金抢救时间仅4分钟,任何延误都可能导致脑损伤或死亡。

图为术前术后对比
心跳甫定,团队无缝切换至“救心”模式。冠脉造影显示,李先生冠状动脉三支严重狭窄,其中前降支近段有巨大血栓,远段完全闭塞——这是典型的高危心肌梗塞病变。“我们进行血栓抽吸术加冠脉溶栓术,并在前降支近段植入支架,最终血流恢复正常。”李智介绍。从患者抵达医院到手术成功,全程仅用50分钟。这场“生死时速”的成功,不仅依赖医护人员精湛技能,更得益于医共体平台的数据共享和多学科协作。术中,乡镇卫生院预先共享的初诊信息,让区医院团队提前制定预案;而心血管介入及护理团队的实时联动,确保了手术“零延误”。
心血管内科主任彭描宇表示,这次抢救是紧密型医共体效能的“极限考验”:“依托分级诊疗平台,术前数据共享为我们争取了时间,术中多学科协作化解了危险。心脏骤停的救治成功率每延迟一分钟下降7%-10%,而这次50分钟的胜利,证明基层也能应对顶级危重症。”李先生术后恢复良好,目前已康复出院。
这场惊险的50分钟救援,折射出娄星区紧密型医共体的深层价值。通过整合区乡医疗资源,构建了“卫生院初筛—区医院急救—信息实时共享”的高效链路。
一审:谭洲伟
二审:罗江
三审:刘辉煌
责任编辑:张海波
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